TAF（替诺福韦艾拉酚胺）是一种核苷酸类似物逆转录酶抑制剂，它可用于治疗乙型肝炎，还可用于治疗HIV感染，其作用机制核心是高效抑制病毒复制，与此同时能显著降低传统药物替诺福韦富马酸（TDF）的肾毒性，也能显著降低传统药物替诺福韦富马酸（TDF）对骨密度的影响。

TAF是替诺福韦的前体药物，其分子结构经过精心优化，具有更高的细胞膜穿透性，剂量要求更低，口服后，TAF能被肝细胞高效摄取，也能被靶细胞高效摄取，随后在细胞内被水解为活性代谢产物替诺福韦双磷酸盐。？

这种呈现活性的形式，会以竞争性方式嵌入病毒的DNA链，它因为缺少3'-羟基，从而使得DNA链合成停止经由这个来有力阻断乙肝病毒以及HIV的逆转录过程。

相比于TDF，TAF在血浆中呈现出更稳定的特性，它不容易被迅速降解为替诺福韦，这种情形表明TAF能够凭借更小的剂量（25mg相较于TDF的300mg）达成靶细胞内更高的药物浓度，与此同时，血浆中替诺福韦的水平显著下降，这一特性是其安全性的关键所在，它减少了替诺福韦在肾小管中的主动分泌以及蓄积情形，进而大幅降低了肾脏损伤和骨矿物质密度流失的风险。

在治疗效果层面，这种特性赋予TAF独特优势，在安全性这一方面同样如此。和TDF相比，TAF在靶细胞内维持高质量药物浓度仅需较小剂量，能够切实起到治疗作用。另外，血浆里替诺福韦水平大幅下降，进一步确保了用药安全。减少肾小管中替诺福韦的主动分泌以及蓄积，对于降低肾脏损伤、骨矿物质密度流失风险意义重大，为患者提供更为可靠的治疗选择。

TAF的作用机制，展现出了前体药物设计之际巧妙的地方，借助对药代动力学特性进行优化，在维持那种强大抗病毒效力的时候，改进了长期治疗的安全性，这使得那些需要终身服药的慢性乙型肝炎患者，拥有了一个更为具有持续性的，治疗方面的选择。