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来特莫韦是否适合老年患者?

病情描述:来特莫韦是否适合老年患者?

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2025-10-20 10:41:40

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问题分析:

在老年患者群体当中,常常会伴有器官功能衰退的状况,并且存在多重用药这样的情形,这为药物的选择造成了特殊的挑战,有一种被称作来特莫韦的新型抗巨细胞病毒药物,这款药物在老年患者里面的应用,需要综合评估它的有效性以及安全性。

患巨细胞病毒危险显著增高的老年患者,其身体机能是会逐渐衰退的,且免疫功能大多呈现较弱状态,来特莫韦这种药物是通过抑制病毒终止酶复合物发挥作用的,它在预防移植后巨细胞病毒感染方面有良好效果,临床数据显示来特莫韦对老年患者的预防有效率与其他年龄组相同,不过使用时要依据肾功能调整剂量,特别对于肌酐清除率低于10ml/min的患者而言,应避免使用该药物。

老年人用药时,药物相互作用是极关键考量点,来特莫韦与环孢素等常用免疫抑制剂有相互作用,这极可能影响血药浓度,老年患者常合用降压药、降糖药等多种药物,所以要格外留意潜藏其相互作用,临床用药前应详细评估患者用药清单,必要时还需作剂量调整。

年龄持续增长,老年患者身体机能逐步发生变化,药物相互作用问题愈发复杂,来特莫韦与诸如环孢素的常用免疫抑制剂相互作用时,血药浓度受干扰,药物疗效及安全性受影响,这是其一;老年患者常患多种慢性疾病,降压药、降糖药等多种药物联合使用很平常,潜在相互作用风险不容轻视,这是其二;所以其一,临床使用前详细评估患者用药清单很关键,其二,要依评估结果适时调整剂量,以此保障老年患者用药安全且有效。

是供老年患者使用的来特莫韦,其整体耐受性良好,常见不良反应有恶心,恶心涵盖呕吐和周围性水肿,通常这类不良反应程度表现较轻,对于存在严重肝功能障碍的老年患者来说,需谨慎评估用药风险,在实际临床应用当中,建议定期监测肝肾功能以及血药浓度,通过如此做来确保用药安全。

功能主治:用于巨细胞病毒(CMV)血清反应阳性的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)成人受者(R+),用于预防CMV的重新激活及感染疾病。

用法用量: 每天口服一次480mg

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