对于非达霉素和乳酸菌等益生菌能不能联合着用，我的观点是，这可不是简简单单的“行”或者“不行”这么回事，重点在于把联合用药的目的搞清楚，把联合用药的时机弄明白，还要选对菌株才行。非达霉素作为一种抗生素，主要是用来医治艰难梭菌感染的，而益生菌的作用是调节肠道菌群，这两者要是一起使用，就得慎重地评估它们之间的相互作用 。

1. 联用的核心矛盾与时机把握

将用于杀灭肠道内艰难梭菌这种特定靶向抗生素的非达霉素应用时，要是同时服下益生菌这种物品啊，从理论方面说来，具备抑制或者彻底杀灭所补充出来的有益菌这种可能性，进而会让益生菌的定植效果被降低。所以呢，把时间间隔至少设定为2至3小时这种最常见的建议就出现了，目的在于减少两者之间的直直接被接触到的情况发生。

2. 菌株选择是决定成败的关键

不是所有的益生菌都对非达霉素具有敏感性，一些研究表明，布拉氏酵母菌等特定真菌类的益生菌，由其细胞结构跟细菌不一样，对抗生素不敏感，能够与抗生素在同一时期使用，而常见的乳酸杆菌、双歧杆菌等细菌类益生菌却容易受到影响。

3. 联用的潜在获益场景

于艰难梭菌感染即 CDI 的恢复期之时或者预防复发的阶段里头，联同使用的方式或许具备价值。非达霉素达成主要的杀菌任务之后，适时去补充特定的、经过临床验证的益生菌株，对加快肠道微生态的重建有益处，有可能降低感染复发的概率。不过这应该在医生完成评估以后再予以施行。

4. 必须规避的潜在风险

关键风险在于，不恰当的联合应用，这有可能致使益生菌补充失去效力，造成资源的浪费。更需要加以警觉的是，倘若把益生菌当作抗生素治疗的替代方式，或者主要的辅助手段加以使用，进而延误了规范的抗感染治疗进程，那么就有可能使得感染情况加重。自行进行联合使用存在着不确定性。

文章总结

非达霉素跟益生菌联合使用不是绝对不许，不过有严格前提，关键是掌握服用的时间间隔，挑选抗抗生素能力强的特定菌株比如布拉氏酵母菌，还要明确联用处于辅助性的恢复或者预防阶段，任何联合使用的决定都要依据临床治疗需求，并且在专业医师或者药师的指导下开展，不能自己判断。