地舒单抗:如何应对低钙血症与颌骨坏死副作用?
病情描述:地舒单抗:如何应对低钙血症与颌骨坏死副作用?
展开2026-01-03 10:12:14
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好问题
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淘药网药师
用于治疗骨质疏松以及骨转移的重要药物地舒单抗,具备引发低钙血症、颌骨坏死等副作用的可能性,有效管理这些不良反应,是关键所在,其关键作用在于保障治疗的安全性以及提升患者的生活质量,我会依据临床实践对具体的缓解策略作出分享 。
地舒单抗引起低钙血症怎么办
地舒单抗有种常见副作用是低钙血症,通常预防比治疗更能起到有效作用 。在开始进行治疗以前,一定要去评估一下基线血钙水平,并且给已经存在的维生素D缺乏情况予以纠正 。在治疗的阶段,医生一般会给出建议,每日都要补充足够量的钙剂,比如1000 - 1200毫克,还有维生素D,比如800 - 1000国际单位 。患者需要留意像手足麻木、肌肉痉挛这类早期症状,还要定期监测血钙 。对于已经出现的低钙血症,需要在医生指导之下增加补充剂量,严重的情况下可能得进行静脉补钙 。
如何预防地舒单抗相关的颌骨坏死
颌骨坏死这种情况,虽说极为少见,然而其造成的后果可是相当严重的。预防它的关键,在于要有完善的口腔方面的评估以及管理措施到位。在着手给予地舒单抗用以治疗之前,患者得先完成全面的牙科方面的核查工作,把所有存在潜在隐患的牙科病症处理解决好,像是把那些没办法保留下来的牙齿给拔掉,对牙周炎进行医治纠正。在治疗的这段时期当中,要始终保持良好的口腔清洁卫生状况,并且要尽可能不去做那些带有创伤性的牙科方面的操作行为。要是非得开展拔牙之类的手术,那就应该跟肿瘤科或者骨科的医生进行充分的交流沟通,去评估一下暂停给药所可能存在的风险以及能够获得的益处情况。
使用地舒单抗后出现肌肉骨骼痛如何应对
用药之后,有部分患者会出现肌肉骨骼方面的不适,像是背痛、肢体疼痛之类的。这些疼痛一般情况下是轻到中度的。缓解的办法有调整日常的活动,要避免突然进行负重或者高强度的运动。局部进行热敷或者冷敷,辅以温和的拉伸,这对放松肌肉是有帮助的。要是疼痛对生活造成了影响,那就应当及时去咨询医生,评估一下是不是能够使用非甾体抗炎药等镇痛药物,还要排除其他引发疼痛的原因。
长期使用地舒单抗有哪些注意事项
长期使用时,要关注停药后椎体骨折风险会出现反跳性增高这种情况。千万不要自行突然停药,任何剂量的调整都一定得在医生的指导下开展。另外,需要终身坚持进行补钙以及补充维生素D ,并定期对骨密度和肾功能予以监测。对于处于育龄期的女性而言,要告知医生自己的怀孕计划,因为这种药物有可能对胎儿的骨骼发育产生影响。