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息宁片可以突然停药吗?
帕金森病患者长期服用息宁(左旋多巴与卡比多巴)治疗,不可突然停药,否则可能引发严重撤药反应,类似“神经阻滞剂恶性综合征”,症状包括高热、肌肉强直、意识模糊和自主神经功能紊乱,危及安全。停药会导致运动症状急剧恶化,如震颤、僵硬和运动迟缓,影响生活质量和生命安全。必须在神经科医生指导下,制定缓慢逐步减量的方案,
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1943
问
雷沙吉兰和恩他卡朋相比如何?
雷沙吉兰和恩他卡朋是治疗帕金森病的辅助药物,机制和适用情况不同。雷沙吉兰是MAO-B抑制剂,通过减少多巴胺分解提高脑内水平,每日一次,长效,适用于早期患者或辅助左旋多巴治疗。恩他卡朋是COMT抑制剂,通过抑制外周代谢增加左旋多巴进入大脑,需与左旋多巴同服,减少剂末现象,但作用
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1158
问
氨己烯酸是否会引起头痛或头晕?
氨己烯酸是治疗婴儿痉挛症等疾病的抗癫痫药,但常见副作用为头痛与头晕,多见于用药初期,与剂量调整及个体敏感性相关。约10-20%患者出现头痛,与药物影响中枢神经系统、GABA水平变化致血管舒缩功能紊乱有关,多为轻度至中度胀痛,1-2周内减轻,建议避免突然改变体位、补充水分。头晕常因剂量递增过快(>2000
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1026
问
雷沙吉兰能否与抗抑郁药一起使用?
雷沙吉兰是治疗帕金森病的选择性单胺氧化酶B抑制剂,需谨慎与抗抑郁药联用。药理上,高剂量可能抑制单胺氧化酶A,与5-羟色胺再摄取抑制剂联用有引发5-羟色胺综合征风险。临床实践建议避免与三环类抗抑郁药联用,若与SSRI类联用需严格监控剂量和患者反应。注意事项包括考虑个体差异,密切
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1481
问
氨己烯酸是否会影响凝血指标?
氨己烯酸作为抗癫痫药物,主要通过抑制GABA转氨酶增加脑内GABA水平,但需关注其对凝血功能的影响。常规使用下,氨己烯酸不直接干扰凝血因子或血小板功能,与PT、APTT等指标无明显关联。然而,肝功能损害患者可能因药物代谢受阻间接影响凝血因子合成。此外,氨己烯酸有引发血小板减少症的风险,临床需监测血小板计数,尤其对长期用药者
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1824
问
雷沙吉兰与SSRIs或SNRIs联合是否有风险?
雷沙吉兰作为单胺氧化酶B抑制剂,与SSRIs或SNRIs合用存在潜在风险,因可能抑制MAO-A,增加5-羟色胺综合征风险。临床决策需权衡利弊,轻症抑郁优先非药物干预,若必须合用,应从最小剂量开始并密切监测。低剂量下部分SSRIs风险可控,但需个体化评估。医生需了解患者用药史,患者不可自行调整,
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1367
问
司替戊醇对肝肾功能不全患者安全性如何?
司替戊醇用于癫痫治疗时,肝肾功能不全患者需特别注意其安全性。因代谢及排泄能力受损,可能影响药物浓度,增加不良反应风险。用药前必须评估肝肾功能,并密切监测相关指标。肝功能不全者代谢加重肝脏负担,中重度损害者应避免使用或调整剂量,并定期检查转氨酶、胆红素。肾功能不全者清除延迟,需根据肾小球滤过率调整剂量或考虑替代治疗,并
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1964
问
氨己烯酸每日用药次数是多少?
氨己烯酸用于治疗婴儿痉挛症和难治性癫痫,需个体化用药方案。给药频率依据年龄、体重、病情和耐受性等因素,婴儿痉挛症患儿初始单次低剂量,逐步调整;成人可能需每日两次维持血药浓度。所有调整需神经科医师指导,并监测临床反应及进行眼科检查以防副作用。规范用药对疗效和安全至关重要,不可自行调整,异常需及时就医。
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1263
问
卡麦角林的常见副作用有哪些?
卡麦角林用于治疗高泌乳素血症和帕金森病,但可能引发多种副作用。常见副作用包括胃肠道不适(恶心、呕吐、便秘)、头晕和体位性低血压,通常在用药初期出现并随身体适应减轻,但持续存在需咨询医生。神经系统副作用如嗜睡、突发性睡眠发作、幻觉和冲动控制障碍(病理性赌博、暴食),需密切观察,尤其对驾驶或操作机械者有风险。
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1839
问
息宁片孕妇能用吗?
临床药师强调孕期使用息宁片(卡左双多巴缓释片)需谨慎评估,因帕金森病控制不佳亦有害胎儿。停药可能恶化孕妇症状,间接危害胎儿;左旋多巴虽可致畸(动物研究),但人类数据有限。建议轻微症状者尝试停药,严重者由神经科与产科医生评估后维持最低剂量治疗。部分病例报告显示婴儿健康,但样本小且缺乏长期数据。
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