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问来那度胺：服用来那度胺前需要做哪些检查？服用来那度胺期间

来那度胺是治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征的重要处方药，使用需谨慎。用药前需进行全面血液检查、肝肾功能评估及妊娠测试，并评估血栓史。治疗期间需定期监测血常规，关注感染、出血及血栓迹象，及时与医疗团队沟通。注意药物相互作用，避免与地塞米松、骨髓抑制剂及影响CYP1A2/CYP3A4酶的药物合用。漏服时，

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问来那度胺作用靶点是什么？如何调节免疫？

来那度胺通过作用于E3泛素连接酶复合物中的CRBN靶点，改变其底物特异性，使转录因子Ikaros（IKZF1）及Aiolos（IKZF3）等关键蛋白被泛素化降解，影响肿瘤细胞增殖。此外，它还通过调节免疫细胞活性，增强T细胞、B细胞和NK细胞功能，发挥免疫监视作用。不同靶点活性差异影响疗效，为生物标志物研究和

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