艾拉司群作为一种选择性雌激素受体降解剂（SERD），在ER阳性/HER2阴性晚期或转移性乳腺癌治疗中展现出特定的疗效，尤其为内分泌治疗失败的患者提供了新的治疗希望。其疗效特点与适用人群密切相关，需结合临床数据综合评估。
1、适用人群
艾拉司群主要用于治疗绝经后女性及男性的ER阳性/HER2阴性晚期或转移性乳腺癌患者，尤其适用于接受过内分泌治疗后疾病进展的人群。它通过降解雌激素受体并阻断受体功能，从根源上抑制肿瘤生长，这种作用机制使其在靶向治疗中具有明确优势。对于存在ESR1基因突变的患者，由于药物能更精准地针对突变靶点发挥作用，可能获得更显著的治疗效果，为这类难治性患者带来转机。
2、临床疗效
EMERALD试验结果为艾拉司群的疗效提供了有力支持。与标准内分泌治疗相比，艾拉司群能显著延长患者的无进展生存期（PFS）。在总人群中，接受艾拉司群治疗的患者中位PFS为3.7个月，而标准治疗组为1.9个月；在ESR1突变患者中，这一差异更为明显，同样呈现3.7个月对1.9个月的优势。临床中部分患者可通过治疗实现疾病稳定或肿瘤缩小，但完全缓解率相对较低，实际疗效需结合患者个体病情差异进行评估。
3、疗效优势
艾拉司群的优势在于作为口服药物，用药便捷性明显优于部分注射类内分泌药物，能提升患者治疗依从性。同时，它对传统内分泌治疗耐药的患者仍可能有效，为耐药人群提供了新的治疗选择。
艾拉司群在ER阳性/HER2阴性晚期乳腺癌治疗中展现出延缓疾病进展的明确疗效，尤其对ESR1突变和内分泌治疗耐药患者价值突出，是这类患者临床治疗的重要选择。