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普托马尼的使用方法

2025-09-18 12:35:26

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普托马尼片(Pretomanid)是一种重要的抗结核药物,在耐药结核病治疗中发挥着关键作用,尤其常与其他药物联合使用以提升疗效。掌握其正确使用方法,是确保治疗效果和安全性的关键。​
1、普托马尼的给药原则
首先是必须联合用药,它仅能作为与贝达喹啉和利奈唑胺联合方案的一部分使用,不可单独用于治疗。其次,所有药物需在医疗人员监督下采用直接观察疗法(DOT)服用,以保证用药的规范性。再者,为提高生物利用度,普托马尼需与食物同服。在剂量补充方面,因安全性原因中断的联合方案剂量,可在治疗结束时补服;但因利奈唑胺不良反应单独中断的剂量则不可补服。​
2、推荐剂量
联合方案的疗程通常为26周,必要时可延长至9个月。其中,普托马尼片的推荐剂量为200mg口服,每日1次,持续26周,服用时需整片用水送服。贝达喹啉有两种方案可选,方案一是400mg每日1次,连续服用2周,之后改为200mg每周3次(间隔≥48小时),持续24周;方案二是200mg每日1次,连续服用8周,之后改为100mg每日1次,持续18周。利奈唑胺的首选方案为600mg每日1次,持续26周;替代方案为1200mg每日1次,持续26周。若出现骨髓抑制或神经病变,需进行减量或中断,首选方案可减至300mg/日,替代方案则逐步减至600mg/日,再进一步减至300mg/日。​
3、吞咽困难患者的给药方法
对于存在吞咽困难的患者,可采用以下两种给药方法。碾碎悬浮法是将1片(200mg)普托马尼碾碎,混入5mL室温水中,剧烈搅拌后立即口服混悬液,随后再用5mL水冲洗杯壁并服下。浸泡后碾碎法是将药片在5mL室温水中浸泡4-5分钟,然后碾碎残余固体,搅拌混匀后立即口服,同样按照上述方法冲洗杯壁。需要注意的是,混悬液必须现配现用,不可储存。
总之,普托马尼的使用有明确且严格的规范,具体的剂量方案应严格遵循医生的处方和医疗指导。患者需在专业医疗人员的指导下用药,以确保治疗的安全有效。​
 

功能主治:治疗影响肺部的多重耐药性结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)

用法用量: 1.标准剂量 成人每日一次口服200mg,需空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)。 漏服后不可补服,直接按原计划继续用药。 剂量调整 2.剂量调整 肝肾功能不全者需谨慎用药,可能需调整剂量。 与其他药

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