舒尼替尼在儿童或青少年中安全性如何?
病情描述:舒尼替尼在儿童或青少年中安全性如何?
展开2025-10-22 10:22:37
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好问题
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舒尼替尼是一款酪氨酸激酶抑制剂,它具备多靶点特性,在儿童以及青少年患者里,它的安全性状况亟待审慎评估,当前该药主要用于治疗成人肾细胞癌以及胃肠道间质瘤,在儿童群体中,关于其使用的数据相对有限,不过已有临床实践开始探索舒尼替尼在儿科特定肿瘤中的应用价值。
从现有的各项研究情形来看,舒尼替尼于儿童患者群体里展现出和成人相仿的不良反应谱,其中,较为常见的不良反应有疲劳感,有腹泻,还有高血压等,值得格外留意的是,儿童患者有可能面临更为严重的生长抑制风险,而这种风险和该药物对血管内皮生长因子通路所生成的抑制作用有关系,临床监测数据显示,大概30%的儿科患者需要对药物剂量做出调整,其主要原因出自血液学毒性。
长期安全性数据,清晰地显示出,舒尼替尼存在,可能影响儿童骨骼发育,以及性成熟进程的情况。在青少年患者,这一特定群体当中,需要格外关注,甲状腺功能异常,以及心脏毒性风险。有一项针对45例儿科患者,展开的研究发现,其中左心室射血分数下降的发生率,达到了15%,而这一比例,相较于成人群体而言,是更高的。
当下,舒尼替尼于儿童肿瘤医治里的定位,依然需要更多循证医学证据予以支撑,医生于使用之时,需要对获益与风险加以权衡,施行个体化给药方案并且建立健全完善毒性监测体系,将来需要针对儿童药代动力学特性特质特点的专项专项探讨加以引导指导引领临床实践。
功能主治:治疗使用甲磺酸伊马替尼后病情进展或不耐受的胃肠道间质瘤 (GIST)。
用法用量: GIST和RCC: 每日口服一次,每次50mg,空腹或随餐均可,治疗4周后休息2周。 pNET: 每日口服一次,每次37.5mg,空腹或随餐均可,连续服用,没有预定的停药期。 剂量调整: 根据个人安全性和耐受性,