米托坦是一种主要用于治疗肾上腺皮质癌的特异性化疗药物，同时也用于某些肾上腺皮质功能抗进相关疾病。以下是其主要适应症。
1、肾上腺皮质癌（ACC）
无法手术的肾上腺皮质癌适用于不能手术切除的局部晚期或转移性ACC。术后辅助治疗，用于降低高危患者术后复发风险，延长无复发生存期。功能性acc可缓解因肿瘤过度分泌皮质醇、醛固酮或性激素引起的症状，如库辛综合征、高血压等。
2、两库辛综合征(皮质醇增多症)
ATCH依赖性/非依赖性库心综合征，用于控制因肾上腺皮质增生或肿瘤导致的皮质醇过度分泌改善、代谢紊乱，如高血糖、高血压、手术失败或不耐受的患者作为二线治疗选择。
三、其他罕见适应症，先天性肾上腺皮质增生卡相关睾丸肾上腺残余瘤个案报道显示，可改善睾丸功能是个细胞瘤、神经母细胞瘤，少数情况下作为实验性治疗关键点。
米托坦是目前唯一被FDA批准用于ACC的靶向药物。对功能性肿瘤，如分泌皮质醇的acc效果更显著，可降低激素水平并缩小肿瘤。需长期用药并监测血氧浓度，目标范围14到20毫克每升，以确保疗效和安全性。如需具体用药方案，建议在专科医生指导下进行个体化治疗。