来特莫韦有哪些禁忌?
病情描述:来特莫韦有哪些禁忌?
展开2025-11-02 08:59:31
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好问题
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来特莫韦是一款抗病毒药物,专门用于预防巨细胞病毒感染,在对抗该病毒感染方面有特定功效,然而其应用存在明确禁忌情况,这些禁忌情况涵盖多个方面,使用前需严格评估,以确保用药安全且有效,避免因忽视禁忌引发不良后果。
曾经对来特莫韦活性成分或者任何辅料有过过敏历史的患者,不可以使用这种药物,因为严重过敏现象有危及生命安康的可能性,所以在使用药物之前,应该详细询问患者的过敏历史状况,除此之外,来特莫韦跟一些药物联合使用存在禁忌,比如说,同期使用匹莫齐特或者麦角胺衍生物,极有可能引发严重的药物相互作用,进而明显提高心血管系统不良反应发生的风险,这种联合使用情况必须绝对避免。
有正在使用西罗莫司的患者,来特莫韦会让那西罗莫司的血药浓度显著大幅升高,只是鉴于这种情状就将两者合用明确列为禁忌 。
同样,来特莫韦会对CYP3A代谢产生强烈抑制作用,有一些药物高度依赖此酶进行代谢,并且治疗窗较窄,比如某些他汀类药物,当来特莫韦与这些药物联用时,同样属于禁忌范畴,不然极易引发严重的不良反应。
来特莫韦在妊娠期妇女使用时,其安全性数据有一定局限性,在哺乳期妇女使用时,其安全性数据也有一定局限性。一般情况下,在这两个特殊阶段不建议使用该药物,除非潜在获益远远大于可能存在的风险。
针对严重肝功能不全患者,也就是Child-Pugh C级患者来说,于使用来特莫韦之际,药代动力发生颇为显著的变更了。鉴于前面如此提及的情形,同样应当禁止使用此药物,其目的在于避免那种药物于体内有所蓄积进而借以引发毒性反应 。