非达霉素在特殊人群使用注意事项有哪些?
病情描述:非达霉素在特殊人群使用注意事项有哪些?
展开2025-11-08 15:04:54
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好问题
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非达霉素身为新型抗生素,于特殊人群里使用时,要格外留意安全性问题,不同生理状态的患者用药之际存在特定的禁忌以及剂量调整要求,这与治疗效果和用药安全直接相关联。
在肝功能不全的那群患者里,非达霉素的代谢过程会呈现出显著变慢的状况。临床得到的数据清楚地显示,对于中度肝功能损害的患者(Child-Pugh B级)来讲,应该避免使用非达霉素,而对于重度肝功能损害的患者(Child-Pugh C级),则是绝对禁止使用此药。这是鉴于这类患者在使用非达霉素之后,血药浓度会出现明显的升高情形,进而加大了QT间期延长以及肝毒性的风险。所以建议当下,于用药之前,针对患者的肝功能,展开全面的同时无比细致的评估,在情形必要之际,挑选其他替代药物,用以开展治疗。
在孕妇群体方面,非达霉素是妊娠期C类药物,动物进行的实验显示其有可能给胎儿带去损害,然而针对人类的研究并不够充分,除非潜在的获益明显比风险更大,要不然在孕期是不应该使用的,哺乳期的妇女同样要谨慎,因为药物能够通过乳汁分泌,所以建议在用药期间停止哺乳 。
老年患者在一般情形下,有着肾功能减退的状况,虽说非达霉素主要是经由肝脏来进行代谢,可是依旧得依据肌酐清除率去对剂量作调整。尤其是那些合并使用了其他可延长QT间期药物的患者,应强化心电图的监测工作。与此同时呢,要留意药物之间的相互作用,当非达霉素与环孢素等免疫抑制剂一同使用时,有增加不良反应发生率的可能。
在老年患者的群体当中,肾功能减退这种状况可谓是比较常见的。针对于使用非达霉素的老年患者来讲,就算它主要是经过肝脏来进行代谢的,可是鉴于存在肾功能减退这样一个因素,按照肌酐清除率去调整剂量那是绝对不能少的。特别是当这类患者还同时合并使用了其他能够延长QT间期的药物的时候,加强心电图监测就显得极其重要了。除此之外,在药物相互作用这方面也需要格外加以关注,非达霉素与环孢素等免疫抑制剂一起合用时,不良反应发生的概率是有增加的那样一种可能性的。
功能主治:适用于成人和儿童患者的艰难梭菌相关腹泻(CDAD)的治疗。
用法用量: 1、重要管理说明 非达霉素可制成200毫克片剂口服给药,也可制成颗粒剂口服混悬剂(40毫克/毫升 (200毫克/5毫升)(当重新配制时))。非达霉素可与食物一起或单独口服。 2、成年患者 成人的推荐剂量为每