吡托布鲁替尼在治疗淋巴瘤期间，存在多项需严格警惕的使用警告，涵盖感染、出血、器官功能影响等多个方面。及时识别这些风险并采取对应措施，是保障用药安全、避免严重不良后果的关键，患者与医护人员需高度重视。
1、感染与出血风险
感染是吡托布鲁替尼使用中需首要关注的警告之一，用药期间需持续监测患者是否出现发热、咳嗽、咽痛等感染体征与症状，一旦发现异常，需立即进行评估并开展针对性治疗，避免感染扩散引发严重并发症（如肺炎、败血症）。同时，出血风险也不容忽视，需密切观察患者是否有皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等出血情况，若出现轻微出血需加强监测，若发生严重出血（如消化道出血、颅内出血），需立即暂停用药并采取止血措施，待出血控制后重新评估用药可行性。
2、血细胞减少与心律失常
血细胞减少是吡托布鲁替尼常见的血液系统风险，治疗期间需定期检测全血细胞计数（包括白细胞、血小板、血红蛋白等指标），若出现中性粒细胞减少、血小板减少或贫血等情况，需根据减少程度调整用药剂量或暂停给药，必要时给予升白细胞药物、输血等支持治疗，防止因血细胞过低增加感染、出血风险。此外，心律失常风险也需警惕，需监测患者是否出现心悸、胸闷、头晕等心律失常相关症状，一旦发现异常，需通过心电图等检查明确诊断，并采取调整用药、使用抗心律失常药物等处理方式，避免引发严重心脏事件。
3、第二原发恶性肿瘤与胚胎-胎儿毒性
用药期间需警惕第二原发恶性肿瘤的发生，临床中已观察到部分患者出现皮肤癌及其他类型癌症。因此，需定期对患者进行肿瘤筛查，尤其关注皮肤变化，同时建议患者日常做好防晒措施，减少紫外线对皮肤的损伤，降低皮肤癌发生风险。另外，吡托布鲁替尼具有明确的胚胎-胎儿毒性，可能对胎儿造成伤害，需告知有生殖潜力的女性患者该潜在风险，并指导其在用药期间及停药后一段时间内，与伴侣共同采取有效的避孕措施，避免意外怀孕导致胎儿畸形或发育异常。
吡托布鲁替尼的使用警告涉及感染、出血、血细胞减少等多类风险，每类风险均需对应的监测与处理方案。患者用药期间需严格遵循医嘱，配合定期检查，出现任何不适及时反馈，不可自行调整用药或忽视风险信号，确保在有效治疗淋巴瘤的同时，最大程度保障自身用药安全与健康。