普托马尼的整体安全性较好，但仍存在一些需关注的不良反应和安全要点：

安全注意事项方面，需重点关注：① 用药期间避免饮酒，酒精可能加重胃肠道刺激和肝损伤风险；② 不可自行停药或调整剂量，即使症状缓解，也需完成全疗程，否则易导致结核病复发或耐药；③ 若同时服用其他药物（如降压药、降糖药、其他抗感染药），需提前告知医生，避免药物相互作用（如普托马尼可能影响部分药物的代谢，导致血药浓度异常）。

最后，所有使用普托马尼的患者均需在专业结核病防治机构医生的指导下进行，定期复查（包括痰菌培养、胸部 CT、肝肾功能、心电图等），确保疗效与安全。