艾拉司群(Elacestrant)作为一种选择性雌激素受体降解剂(SERD),在乳腺癌治疗领域具有明确的应用价值,尤其为特定类型的晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择。其独特的作用机制和给药方式使其成为临床关注的重点。
1、乳腺癌治疗
艾拉司群主要用于治疗雌激素受体阳性(ER+)、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌,尤其适用于既往接受过内分泌治疗后疾病进展的绝经后女性患者。它通过降解雌激素受体,阻断雌激素信号通路,从根源上抑制癌细胞生长,属于针对性强的靶向治疗药物。2023年1月,该药获FDA批准上市,成为目前市场上唯一一款口服SERD类药物,填补了口服SERD治疗的临床空白。
2、针对特定患者的疗效优势
该药物在ER阳性、HER2阴性且携带ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌患者中表现突出,这类突变存在于高达40%的相关肿瘤中。临床数据显示,与氟维司群或芳香化酶抑制剂相比,艾拉司群治疗将中位无进展生存期从1.9个月延长到3.8个月,疾病进展或死亡风险降低45%。治疗前需通过基因检测明确患者是否携带ESR1突变,以实现精准用药,提升治疗效果。
3、给药方式与临床价值
相较于传统SERD药物氟维司群的肌肉注射方式,艾拉司群采用每日一次口服给药,为患者提供了更方便、痛苦更少的治疗选择,患者依从性更高,停药率低于4%。这一优势在长期治疗中尤为重要,能帮助患者更好地坚持治疗。作为晚期乳腺癌的二线或后线治疗药物,艾拉司群为内分泌治疗耐药的患者带来了新的希望,在控制疾病进展、延长生存期方面展现出积极的临床价值。
艾拉司群能有效治疗特定类型的乳腺癌,尤其对ER+/HER2-且携带ESR1突变的晚期患者疗效显著,其口服给药方式和明确的疗效使其成为乳腺癌靶向治疗的重要药物,为患者带来了治疗便利与生存获益。