西多福韦有哪些禁忌情况?如何安全使用这种抗病毒药物?
病情描述:西多福韦有哪些禁忌情况?如何安全使用这种抗病毒药物?
展开2025-11-20 14:36:45
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好问题
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具有抗病毒作用的西多福韦,属于核苷类似物药物,它主要被用来针对巨细胞病毒视网膜炎等病毒感染进行治疗。极为关键的是要去了解它的禁忌状况,以此实现安全用药 。
1. 西多福韦的禁忌人群
西多福韦禁止用作,对于药物成分有过敏反应的那些人群。严重肾功能不全的患者,该药禁止使用,因西多福韦肾毒性明显,使用后很可能加重肾功能损害程度。同时,因缺乏足够安全数据,对孕妇及哺乳期妇女来说,通常不建议用西多福韦,除非全面评估后,确认潜在获益远大于存在风险。
2. 药物相互作用与禁忌
西多福韦跟肾毒性药物一块用是禁忌,像氨基糖苷类、万古霉素,会一块儿增加急性肾衰竭风险。跟丙磺舒联合使用虽说能降低肾毒性,不过得留意过敏反应。用药之前要全面评估患者合并用药情况。
3. 特殊疾病状态禁忌
对于存在蛋白尿,使其尿蛋白达到大于或等于2+程度的患者而言,应当禁止使用西多福韦。而处于脱水状态的患者,必经预先开展纠正水电解质紊乱相关举措之后,才能够去思考考虑用药事宜。针对糖尿病患者来讲,必须要紧密地对肾功能予以监测,原因在于高浓度血糖状况下,极有可能促使肾损伤风险加剧。
4. 用药前必备检查
使用西多福韦之前,要专门开展肾功能评估,评估内容包括血肌酐、肌酐清除率,还需对尿蛋白实施检测,要有中性粒细胞计数,标点。<0.5×10⁹/L者禁用。同时应进行HIV检测,因在HIV阴性患者中使用可能加速病毒耐药。
文章总结
敏感人群、肾功能不全者、特殊生理状况与特定药物相互作用,均在西多福韦的禁忌范畴之内。临床用药之前,必须对患者的基本情况以及合并使用的药物予以全面评估,严格把控禁忌症,以此保障用药的安全性。
功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒
用法用量: 用法用量 成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。 一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎