塞来昔布是抑制剂,属于非甾体抗炎药家族,被称作选择性环氧化酶 - 2抑制剂,它能以特定方式抑制COX - 2酶,以此减少脂肪氧化酶合成,而脂肪氧化酶会导致疼痛与炎症,同时对于保护胃部的COX - 1酶影响相对较小,这款药物在临床上主要被用于减轻多种炎症性疾病症状,比如骨关节炎、类风湿关节炎、成人急性疼痛以及强直性脊柱炎等,它因具备较好的胃肠安全性而为人所知 。
1. 塞来昔布的正确用法与标准剂量详解
应用塞来昔布须严格依照医嘱,针对骨关节炎患者,常见起始剂量为每日200毫克,可单次服用,也可分两次服用,类风湿关节炎的剂量稍高,一般为每日200至400毫克,分两次服用。在治疗急性疼痛时,首日服用400毫克,之后按需每日服用200毫克。重点是,此药需口服,还能与食物一同服用以减轻胃部不适状况。患者切不可自行增加药量或延长疗程,因为这会显著增加心血管及胃肠道风险。
2. 深入解析塞来昔布的潜在副作用与风险
即便塞来昔布在胃肠道方面相对展现出友好情形,可是它并非毫无风险。有消化不良、腹泻以及腹痛这类常见副作用存在。更要加以警惕的是其潜在严重风险:它有增加发生严重心血管血栓事件,如新的心肌梗死以及中风的风险的可能性,这种风险可能在使用起始阶段出现,且会随长期使用而呈增加趋势。除此之外,造成胃肠道溃疡以及出血的可能性仍然存在。于极少的情形之中,存在引发严重皮肤反应或者肝肾伤害的可能。因而,在用药之时,要对任何异常体征予以密切监测。
3. 哪些人群应禁用或慎用塞来昔布
避免使用塞来昔布有特定人群,对磺胺类药物过敏的人,当作禁用情况,阿司匹林或其他非甾体抗炎药诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者,冠状动脉搭桥手术围手术期是禁用时段,患有严重心力衰竭、活动性消化道出血或溃疡、严重肝肾功能不全的患者也是须避免使用的群体,孕妇、哺乳期妇女以及儿童在通常情况下不被建议使用,老年患者及有心血管影响因素的人要有仔细评估之后慎重使用。
4. 塞来昔布与其它药物的相互作用须知
塞来昔布与多种药物之间也许存在药物相互作用,这会对疗效产生影响或者使毒性增加,它跟抗凝药比如华法林一同使用将使出血风险提高,与此同时服用血管紧张素转换酶抑制剂或者利尿剂,有可能让降压效果变弱并且还会对肾功能造成影响,和抗抑郁药像氟西汀合用也许致使出血风险增加,此外,塞来昔布会使锂剂、甲氨蝶呤的血药浓度升高,可能引发中毒,所以,在开始服用塞来昔布之前,一定要向医生详细告知正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药以及保健品。
文章总结
塞来昔布是一种作为选择性COX - 2抑制剂的药物,它是治疗关节炎的有效药物,它也是治疗急性疼痛的有效药物,它的胃肠安全性较好,它比传统非甾体抗炎药更具优势。不过,它的使用需要建立在严格掌握正确剂量的基础上,它的使用需要建立在充分认知心血管与胃肠道风险的基础上,它的使用需要建立在明确禁忌人群的基础上,它的使用还需要建立在了解药物相互作用的基础上。患者得在专业医师的指导之下使用它,而且要定期去进行评估监测,借由这样来确保治疗有着安全性,确保治疗有着有效性。
