严重过敏反应（如药物过敏、荨麻疹、过敏性休克）。
慢性炎症性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎）。
呼吸系统炎症（如哮喘急性发作、慢性阻塞性肺病急性加重）。
免疫相关疾病
器官移植后抑制排斥反应。
自身免疫性疾病（如多发性硬化症、重症肌无力）。
内分泌系统疾病
替代治疗：用于肾上腺皮质功能不全的短期替代。
先天性肾上腺增生症。
血液系统疾病
特发性血小板减少性紫癜（ITP）。
自身免疫性溶血性贫血。
休克与危重症
感染性休克、创伤性休克的辅助治疗（需结合其他措施）。

根据不同疾病的治疗需要，甲泼尼龙片的初始剂量可每天4mg到48mg甲泼尼龙之间调整。症状较轻者，通常给予较低剂量即可；某些患者则可能需要较高的初始剂量。临床上需要用较高剂量治疗的疾病包括多发性硬化症(200mg/天)、脑水肿(200－1000mg/天)和器官移植(可达7mg/kg/天)。若经过一段时间的充分治疗后未见令人满意的临床效果，应停用甲泼尼龙片而改用其它合适的治疗方法。若经过长期治疗后需停药时，建议逐量递减，而不能突然撤药。当临床症状出现好转，应在适当的时段内逐量递减初始剂量，直至能维持已有的临床效果的最低剂量，此剂量即为最佳维持剂量。