最近引发广泛关注的一种新型针对甲状腺激素受体β的选择性激动剂，是Resmetirom也就是瑞司美替罗，该药物主要用于治疗非酒精性脂肪性肝炎也就是NASH，目前在中国大陆市场尚未正式上市，关于其代购价格，按照海外药房渠道反馈，原研药每个月费用大概处于8000到15000元人民币区间，具体会因汇率、运输成本以及采购渠道影响而产生浮动。

1、药品基本信息与适应症

瑞司美替罗，是美国Madrigal Pharmaceuticals研发的药品，它属于口服靶向药，在2024年时，它经FDA批准，被用于中重度NASH伴肝纤维化患者身上。它通过激活肝脏特异性甲状腺激素受体β，直接针对NASH的病理机制发挥作用，同时它还是全球首个获批该适应症的药物。

2、药理作用与临床优势

药物对肝脏脂肪酸代谢有着选择性促进的作用，这种作用能够降低纤维化相关基因的表达。三期临床试验表明，在52周治疗组里，有26%的患者达成了NASH消退，并且纤维化没有恶化，这一情况明显比安慰剂组（概率为9%）要好。与此同时，还观察到低密度脂蛋白胆固醇平均下降了12 - 16%，此现象展现出多重代谢改善的作用。

3、代购渠道与风险提示

当下主要的代购渠道包含跨境医疗平台，含境外药房直邮，以及个人代购，需注意的是，这类渠道存在这些风险，药品真假难分辨，运输条件不达标准，可能影响药效，无医师依用药指导，易引发安全问题，部分患者称，经印度、经孟加拉等地区代购的仿制药，其价格约为原研药三分之一，然而要严格核实药品注册信息 。

4、用药注意事项与副作用管理

经常被见到的不良反应包含腹泻，其占比百分之二十八，还有恶心，占比百分之二十一，以及呕吐，占比百分之十五，大多呈现为轻度且能够被控制。要格外留意药物之间的相互作用，当与瑞格列奈、辛伐他汀等一同使用时需要对剂量作出调整。在用药物的阶段应该定期去监测肝功能、甲状腺功能以及血脂水平，处于妊娠期的女性是绝对禁止用药的。

文章总结

瑞司美替罗可为非酒精性脂肪性肝炎治疗带来突破，但其代购存在多重风险，建议通过正规跨境医疗渠道获取，用药前需完成全面医学评估，随着该药物在世界更多国家获批，未来可借助临床急需进口政策等合法途径使国内患者受惠。